Акт осмотра лица, занесённого в Реестр (Приложение №3 к Положению о Реестре безопасности)
Приложение № 3
к Положению
об обеспечении безопасности граждан, обратившихся с жалобами на нарушения прав человека в местах принудительного содержания
Акт
опроса и осмотра лица, занесенного в Реестр безопасности Уполномоченного по правам человека по Челябинской области
Время начала проверки ____ час. _____ мин. «_____» __________ 20 __ г.
В соответствии с Соглашением об обеспечении безопасности граждан, обратившихся с жалобами на нарушения прав человека в местах принудительного содержания,
____________________, действующим от ________________________________________________
(ФИО проверяющего) (наименование организации, присоединившейся к Соглашению)
и по поручению Уполномоченного по правам человека по Челябинской области
осуществлена проверка _________________________________________________, находящегося
(ФИО заключенного)
в__________________________________________________________________________________ (название учреждения)
Руководитель учреждения____________________________________________________________
Адрес и контактный телефон _________________________________________________________
При проверке присутствовали________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Результаты проверки
Опрос:
- Оказывалось ли на Вас моральное давление со стороны сотрудников учреждения (какое именно и когда)
________________________________________________________________________________
- 2. Оказывалось ли на Вас моральное давление со стороны заключенных (какое именно и когда)
________________________________________________________________________________
- 3. Применялось ли к Вам физическое воздействие со стороны сотрудников учреждения (какое именно и когда)
________________________________________________________________________________
- Применялось ли к Вам физическое давление со стороны заключенных (какое именно и когда)
________________________________________________________________________________
- Результаты визуального осмотра (ПРОВОДИТСЯ В ПРИСУТСТВИИ МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА)
________________________________________________________________________________
- Иные замечания
________________________________________________________________________________
Приложения (если есть):___________________________________________________________________
Время окончания проверки: ____ час. _____ мин.
Проверяющий
Медицинский работник
Представитель учреждения
